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      美国试管婴儿如何筛选优质囊胚进行移植

      2024-01-10 11:16:00发布,长期有效,1465浏览
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    提到赴美试管助孕,人们总会优先考虑到成功率的问题,也深知试管婴儿能否成功受多方面因素影响。其中,囊胚的质量是重要因素之一。美国HRC专家表示:筛选健康优质的囊胚于IVF周期起着至关重要的作用。那么,该如何挑选出质量尚佳的囊胚呢?筛选前又有何要求?

    筛选前需先进行养囊

    囊胚的筛选主要是将质量不佳的囊胚进行淘汰,保留住优质的囊胚用于移植,以提高着床率。而养囊则是培育出一定数量的囊胚,为后期的筛选环节奠定有利基础。

    所谓的养囊,就是延长胚胎的培育时间,将早期胚胎继续培育至第五天形成由一百多个细胞组成的囊胚,此时的囊胚形态结构稳定、生命活力旺盛、且能清晰分化为内细胞团(未来发育成胎儿)和滋养层细胞(将来形成胎盘),具有更好的发育潜能与着床能力,但是这个培育过程要依赖于优质的囊胚培育系统和娴熟的培育技术。

    在这方面,美国HRC生殖医疗集团具备了其他医疗机构难以比拟的优势。早在1988年美国HRC成立之初,就斥巨资打造了三所先进的胚胎实验室,其内部均配备了囊胚培育保温箱、电子显微镜、孵化器、Coda Air空气净化系统等尖端设备,为囊胚营造了一个与母体子宫趋于一致的生存环境,满足其一切生长发育需要;同时,美国HRC的专家均在辅助生殖领域有着三十年资深经验,能保证养囊的顺利进行,确保万无一失。

    筛选健康优质囊胚参照两大标准:

    1.囊胚等级划分:初步筛选优质囊胚

    美国HRC专家表示:囊胚的等级划分主要是从形态学的角度对囊胚进行初步评估,从而筛选出相对优质的囊胚。囊胚的等级主要是根据囊胚腔的大小、是否孵化、内细胞团和滋养层细胞数目及排列结构这几方面来进行划分。

    根据囊胚腔的大小和是否孵化,我们将囊胚发育分为六个级别:

    一级:为初级囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

    二级:为初期囊胚,囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/2;

    三级:为扩张囊胚,囊胚腔逐渐向整个胚胎拓展;

    四级:为扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;

    五级:表示正在孵化的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;

    六级:代表已经孵化的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

    根据囊胚内细胞团与滋养层细胞数目、排列结构分别划分为两部分:

    •内细胞团分级:

    A级:细胞数目多,排列紧密;B级:细胞数目少,排列松散;C级:细胞数目很少。

    •滋养层细胞分级:

    A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散、C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成,大的细胞很少。

    根据以上分级标准,分别进行组合,就形成了所谓的囊胚级别划分,以4AA级为例,该囊胚处于扩张阶段,其内细胞与滋养层状态都很好。因此,级别越高,则表示囊胚的生命力更强、着床能力更高,试管助孕成功的几率也会更大。

    2.全基因检测:保障移植前囊胚的健康性

    这里需要提示的是:等级评分高的囊胚是从形态学上被初步认定为优质囊胚,但对囊胚的染色体、基因等遗传物质不能做出准确判断。因此,囊胚的健康无法得到保障,不健康的囊胚进行移植,容易出现胎停育、生化妊娠、流产或胎儿出生畸形、智力低下等不良情况发生,严重威胁了母婴的健康安全。为了避免以上情况的出现,就需要运用到PGS/PGD技术对移植前的囊胚进行基因筛查诊断。

    在美国HRC,早于1989年就优先完成了通过PGS/PGD基因检测的试管助孕案例,如今,该技术已被成熟与广泛地运用,其能全面检测囊胚的23对染色体,判断是否存在异常或微缺失情况;对基因突变点进行诊断,避免300种遗传疾病对胎儿日后的影响,挑选出健康优质的囊胚进行移植,阻断了遗传缺陷的下行传递,从根源上保证了宝宝未来健康,为家庭实现了优生梦想。

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