由于国内卵子保存项目仅局限于一部分被诊断出癌症(或白血病)的女性或有医学认证的不孕不育夫妻,因此同样有需求的未婚女性不得不选择赴美,一是美国试管周期安全性高;二是美国不少州的监管规定不管婚姻状态、生育背景、性取向如何,都可以做包括卵子保存在内的辅助生殖措施。
比如美国加州,面对未知的美国冷冻技术,人们难免会有种种疑问和不解,现在美国HRC专家以问答的形式进行解析,以便您赴美卵子保存之旅更加安全、更加顺畅。
问:卵子保存有年龄限制吗?
美国HRC专家说,女性的生育年龄在35岁便进入一个分水岭,卵子数量和质量也会越来越低,所以相对来说,在35岁前进行卵子保存,有极大可能获取到足够量的优质卵子将其冻存,而且将来有生育计划时将其取出解冻受精培育胚胎,自己仍有能力自行完成“怀胎十月、一朝分娩”这一过程。
不过具体的还需要综合考量患者的身体情况,才能确定是否适合保存卵子。毕竟实际年龄不等于卵巢年龄更不等于卵巢储备功能。年纪大点的女性,也可能会有卵巢功能非常良好的情况;育龄期女性也有可能存在卵巢功能提前衰老,卵泡耗竭,而导致无卵可取或卵子取出不可用,造成卵子保存计划失败的情况发生。
问:卵子保存前促排取卵安全、痛苦吗?
都知道,未婚女性前往美国生殖医院,在医生的监督与指导下进行身体的检查、服用7-9天的促排药物、多颗卵泡发育成熟后进行将卵子取出冷冻,这是美国卵子保存项目必须要走的流程。
在国内试管促排取卵百般痛苦的长期熏染下,人们担心美国促排取卵是否安全是在所难免的。事实上,促排取卵周期是否安全、无痛的直接体现是该家试管婴儿医院的生殖专家是否有丰富的临床经验、所使用的促排药物是否有保障。所以您在考虑赴美进行卵子保存,建议选择一家非常正规、专业的生殖机构。
美国大大小小的生殖诊所有将近500家,而且大部分都实施卵子保存项目,而作为佼佼者的美国HRC,其每位生殖专家不但有着30年临床诊治经验,是全美乃至全球生殖领域都颇具知名度的医生,而且使用的促排药物均受FDA药物评估和研究中心(CDER)的监管,是天然药物,经过一个月经周期即可代谢干净,对女性的身体伤害极小;采用玻璃化冷冻法,以快速降温的方式,避免冰晶形成对卵母细胞造成损伤,同时卵子的复苏率也很高,有90%以上。
问:卵子保存需要几个周期的促排?
研究显示,想要确保日后试管助孕的受孕率,女性冷冻约15颗卵子为佳。但是在一个促排周期中能获取多少颗满足冷冻要求的卵子,一般取决于女性年龄、卵巢储备功能以及卵巢对药物的反应性如何。也就是说,有些女性在一个周期中难以获取到足够量的优质卵子,可能需要进行多次促排周期才能让获卵数达标。
比如38岁的客人刘女士,AMH是1.55,FSH是7.97,有5个基础卵泡,这一情况美国HRC专家是建议通过2-3个周期进行促排;促排方案一般选用微促,即为患者给予小剂量的天然药物,轻微刺激卵巢,让卵泡发育得更好,并实时监测用药期间女性身体激素水平的改变和卵泡发育生长情况,确保女性用药的安全,也更好的把握住取卵的理想时间,保障取到的每颗卵子都是高品质的。
问:冷冻的卵子能长期保存吗?
理论上说,将优质卵子置于-196℃这样一个极其冰冷的液氮环境下,卵子的生物活性是非常低的,一般可以长期保存下去。但目前大多数国家的法律规定卵子的冷冻以十年为期限,只有美国可以允许冷冻五十年。
虽说如此,但美国HRC专家仍是建议未婚女性趁早实施生育计划为宜。要知道,女性一旦越过35岁这一分水岭,自身各方面机能便会呈迅速下降的趋势。相信大家都很清楚,在美国HRC冷冻的卵子解冻后仍能与健康精子结合,形成五天囊胚;生殖专家也会利用先进的PGS/PGD基因检测技术将染色体异常或携带300种遗传病基因的胚胎剔除,挑选出非常健康且优质的囊胚做备用植入。
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